神奈川県内科医学会第5回肝炎対策委員会議題 2016.10.25

神奈川県内科医学会　第5回肝炎対策委員会

日時　平成28年10月25日(火)19：30～　場所　神奈川県総合医療会館1階会議室A

1.開会

2.挨拶

3.議題

（1）平成29年新春学術講演会の企画
平成29年1月19日（木）19:30~ 横浜ベイシェラトンホテル&タワーズにて

医薬品評価検討委員会と肝炎対策委員会合同で企画　　　共催メーカー　Abbvie合同会社

開会　宮川会長

特別発言　中　佳一名誉会長（変更あり、依頼すみ）

講演1　「これからのＣ型肝炎治療」　座長　岡委員長

講師 横浜市立大学附属市民総合医療センター　消化器内科教授　田中克明先生（依頼すみ）

講演2　未定（薬害肝炎訴訟に学ぶ 医薬品の適正使用のあり方について）座長　湯浅委員長

　　　　　　 講師 川崎北合同法律事務所　湯山　薫　弁護士（依頼すみ）

　　　　　　 講師 清和総合法律事務所　　服部功志　弁護士（依頼すみ）

閉会　出川副会長　あるいは　金森副会長

情報交換会

※講演2の打ち合わせ会　平成28年11月21日（月）19：45～　神奈川県総合医療会館にて(資料1)

湯山弁護士、服部弁護士 、宮川会長、湯浅、岡　出席予定

（2）肝臓病を考える病診連携の会～肝がん撲滅を目指して～の進捗

(2-1)第24回　平成28年6月11日（土）
　会場　平塚プレジール

〒254-0811　神奈川県平塚市八重咲町　3-8（JR東海道線平塚駅南口　徒歩1分）

　担当　第4地区　高山医院　高山秀明　先生　共催：EAファーマ
　▶一般演題1「DAA治療後のフォローアップの重要性」

平塚市民病院消化器内科部長　坂口隆先生

　▶一般演題2「ソラフェニブにて巨大シャントが消褪しTACEが可能となった症例」

藤沢市民病院消化器内科　露木翔先生

　▶特別講演「C型慢性肝炎の過去から未来」（演者交代）

東海大学医学部内科学系消化器内科学准教授

肝疾患医療センター長　加川　建弘　先生　（かがわ　たてひろ）

(2-2)第25回　平成28年11月19日（土）(資料2)

　会場　相模原南メディカルセンター大会議室

〒232-0303相模原市南区相模大野4-4-1グリーンホール相模大野内　TEL042-749-2101

　担当　第5地区　中野史郎　先生　共催：ブリストルマイヤーズ

　 一般演題座長　相模原医師会　沓掛伸二　先生

　▶一般演題1「未定」

相模原協同病院診療部　臨床研修医　河本千尋　先生

　▶一般演題2「巨大胃静脈瘤に対してＮＢＣＡにて逆行性塞栓術を施行した一例」

北里大学医学部　消化器内科学　中谷征己　先生

　▶特別講演

座長　北里大学医学部消化器内科学講師　日高　央　先生　（ひだか　ひさし）

「Ｃ型肝炎治療Update（仮）」

北里大学医学部　消化器内科学助教　魚嶋晴紀　先生

（2-3）第26回　平成29年6月10日または17日または24日（土曜日）

　　会場　TKPガーデンシティ横浜

横浜市神奈川区金港町3-1コンカード横浜　TEL045-450-6317

　　担当　第1地区　岡　正直　共催　MSD

　▶一般演題

（仮）隠れている肝炎患者を掘り起こすために（企業の健康管理の現場から）

　▶特別講演　未定

（2-4）第27回　平成29年秋

　　会場　未定

　　担当　第2地区　小林明文先生　共催　大日本住友製薬？

※大日本住友製薬の加入あり（NASH治療薬オベチコール酸製剤の発売予定あり）

共催メーカは4社（MSD、EAファーマ、ブリストルマイヤーズ、大日本住友）となった。

案内に社名を載せないでほしいとの希望あり（大日本住友製薬）

※カラー印刷のパンフレットをカラーコピーに変更しコスト圧縮をはかった。

※第29回　平成30年秋の開催はどうするか？　

　第32回日本臨床内科医学会（9月神奈川）に合流するか？

（3）ウイルス肝炎患者掘り起こし事業
（5-1）横浜内科学会肝疾患管理病診連携ガイド（永井一毅先生主導）データをさらに収集していく
（5-2）市民公開講座　積極的に開催を企画する（新聞社との協賛も考慮する）

（4）肝炎対策委員会編集による肝疾患についての書籍の企画（資料3）
神奈川県内科医学会50周年記念企画のひとつとして出版予定。

第32回日本臨床内科医学会　平成30年9月１５日（土）～17日（月祝）パシフィコ横浜

での配布をめざして内容を検討していく。

※市販が可能な書籍をめざす。

※実臨床でよく遭遇する肝疾患について、最先端の内容を盛り込みつつ、

　　非専門の臨床医にわかりやすい記載をこころがける。

※取り上げる内容は

C型肝炎

B型肝炎

NAFLD・NASH

原発性胆汁性胆管炎（PBC）

自己免疫性肝炎（AIH）

　 薬剤性肝障害（DILI）

肝不全

肝がん

※現在シリーズで刊行中の「これだけは知っておきたいＣ型・Ｂ型肝炎の知識」に

　さらに肉付けして2倍程度に膨らませた分量で計画したい。

※執筆者の選定はこれから考慮していく

（5）その他　

4.次回開催　　平成29年　　　月　　　　日　（　　　）　19：30～

（資料1）

湯山薫弁護士、服部功志弁護士による講演の企画

（平成27年12月1日　火　第３回肝炎対策委員会議事録より）

　最初に中山名誉会長より、両弁護士の紹介と講演会の企画についての趣旨について説明あり、つづいて、湯山・服部両弁護士より講演の企画内容についてお話があった。

　「薬害Ｃ型肝炎（フィブリノゲン製剤の使用による）事件とその被害者の救済活動のかたわら今後、どのようにして薬害の再発を防いでいくかという活動に取り組んでいる。そのために医師に求められていることは何かということを伝える機会が得られればうれしい」

　※単に肝炎対策の範囲にとどまらず、幅広く薬害の実態について知り、今後不幸な患者を生み出さないために、われわれ医師が知っておかなければならないことを学ぶよい機会ではないかと感じた。講演の企画内容も豊富で十分な講演時間を取る必要があると思われた。そのためには肝炎対策委員会のみでなく、たとえば医薬品評価検討委員会などと協働して、より神奈川県内科医学会の本体に近い位置で講演会が企画されることが望ましいと思われる。

湯山　薫　弁護士	服部功志　弁護士
ｓ35　東京生まれ ｓ58　慶応大学法学部卒 ｓ58～ｈ12　株式会社マクニカ勤務 ｈ17　司法研修所入所（第60期司法修習生） ｈ19　弁護士登録 　　日弁連　両性平等委員会委員 　　両性平等部会委員 　　横浜弁護士会刑事弁護センター運営委員会委員 　　自由法曹団女性部事務局長 　　薬害肝炎東京弁護団神奈川支部事務局長 　　日弁連　国内人権機関実現委員会委員 　　川崎市男女共同参画センター運営委員会委員 　　横浜弁護士会川崎支部執行部幹事	ｓ51　神奈川県生まれ ｈ12　明治大学法学部卒 ｈ18　明治大学大学院法務研究科法務専攻（法科大学院） 　　　　専門職学位課程修了 ｈ19　司法研修所入所（第61期司法修習生） ｈ20　弁護士登録（東京弁護士会）　すずかけ法律事務所入所 ｈ27　横浜弁護士会へ登録換え　清和総合法律事務所設立

（資料2）

　　第25回「肝臓病を考える病診連携の会」　第101回さがみリバーカンファレンス

（資料3）

　　「これだけは知っておきたいB型肝炎C型肝炎の知識」（平成27年改訂版）のテーマと執筆者（敬称略）

【C型肝炎】
 1.HCV抗体陽性時の対処の仕方                                　　多羅尾
 2.HCV感染でALT正常ならば肝がんは発生しないか              多羅尾
 3.C型慢性肝炎とC型肝硬変の簡便な臨床鑑別診断法        多羅尾
 4.最近のC型慢性肝炎のインターフェロン療法           　　　　岡
 5.インターフェロン不適格とは                              永井
 6.経口薬のみによるC型慢性肝炎治療                      　　　　永井

【B型肝炎】
 7.B型肝炎ウイルス感染におけるe抗原・e抗体測定の意義    　　　　高山
 8.B型慢性肝炎、肝硬変症の最新の治療法                    　　　　　峯
 9.B型肝炎ウイルス再活性化と免疫抑制・化学療法との関係　　　　　中野
 10.B型肝炎関連抗原抗体系測定における保険請求上の注意    　　小林

【肝がん】
 11.臨床医の肝がん早期発見のために                              　　　　多羅尾
 12.C型肝炎治療後の肝臓がん発症リスクをどう考えるか             　　多羅尾
 13.B型肝炎ウイルス感染による肝発癌とHBV-DNAとの関係         藤井
 14.B型・C型慢性肝炎、肝硬変症における肝がん発生率について 　　宮本

【その他の話題】
 15.肝炎ウイルスを排除できない慢性肝炎・肝硬変症への対応           多羅尾
 16.神奈川県における肝炎治療の医療費助成制度                 　　　岡